Anasarca: što é, simptomi, uzroci i liječenje

2023 Autor: Benjamin Dyson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-05-21 01:38

Anasarca je generalizirana oteklina u tijelu koja nastaje zbog nakupljanja tekućine unutar stanica i u prostoru između stanica, a smatra se simptomom uzrokovanim raznim zdravstvenim problemima kao što su zatajenje srca, bubrega ili jetre, pa čak i bolesti limfnog sistema.

Pored otoka u tijelu, anasarca može izazvati i druge simptome ovisno o težini i zahvaćenim organima, kao što su povišeni krvni tlak, promjene u otkucaju srca, bol u grudima ili otežano disanje..

Dijagnozu anasarke postavlja liječnik opće prakse, nefrolog, hepatolog ili kardiolog koji može ukazati na najprikladniji tretman koji varira u zavisnosti od zdravstvenog stanja koje je izazvalo oticanje, a obično je indikovana upotreba diuretičkih lijekova. i smanjenje potrošnje soli u prehrani.

Simptomi anasarke

Glavni simptomi anasarke su:

• Generalizovano oticanje po celom telu;
• Poteškoće pri otvaranju očiju ako je otok veoma velik na licu;
• Poteškoće pri hodanju ili kretanju;
• Poteškoće s podizanjem ruku;
• Bol u zglobovima;
• Visoki ili veoma nizak krvni pritisak;
• Visoka brzina otkucaja srca;
• Crvene mrlje na dlanovima;
• Žuta koža i oči;
• Smanjenje količine urina;
• Odsustvo proizvodnje urina;
• Prisustvo krvi u urinu.

U najozbiljnijim slučajevima, osoba sa anasarkom može imati bol u grudima ili otežano disanje i otežano disanje i ako se to dogodi potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, pozvati SAMU hitnu pomoć, jer može biti riječ o plućnom edemu, što je nakupljanje tečnosti u plućima. Saznajte više o plućnom edemu i kako ga liječiti.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu anasarke postavlja liječnik opće prakse, nefrolog ili kardiolog detaljnim pregledom edema, kao što je izvođenje Godetovog znaka, ili znak ormarića, kod kojeg se pri pritisku noge ili ruke vrhom kažiprsta, na nekoliko sekundi, rupica je na mjestu.

Lekar takođe treba da proceni boju, teksturu i temperaturu kože na natečenim mestima i prisustvo bilo koje proširene vene u telu. Osim toga, trebate pitati osobu da li se edem pogoršava u određenom položaju i da li se neki lijek kontinuirano koristi.

Osim toga, liječnik može zatražiti dodatne pretrage kako bi otkrio uzrok anasarke, a to mogu biti analize krvi, 24-satno prikupljanje urina, testovi funkcije jetre i bubrega, ehokardiografija, limfoscintigrafija, rendgenski snimak grudnog koša, bubrežni ili ultrazvuk vena, angiografija magnetne rezonance ili CT skeniranje.

Uzroci anasarke

Anasarca je uzrokovana povećanim pritiskom u krvnim sudovima zbog čega limfa lakše napušta krvotok, začepljenjem limfnih sudova ili zadržavanjem soli i vode u cijelom tijelu. Ova stanja mogu biti uzrokovana nekim bolestima, kao što su:

• srčana insuficijencija;
• Zatajenje bubrega;
• Ciroza jetre;
• Maligni ascites;
• Hepatična venska kongestija;
• Nefrotski sindrom;
• Venska opstrukcija;
• duboka venska tromboza (DVT);
• Sindrom sistemskog kapilarnog curenja;
• Sepsa;
• Trauma;
• Velike opekotine;
• Maligni tumori;
• Paraneoplastični sindrom;
• Proteinsko-kalorična pothranjenost;
• Manjak vitamina B1;
• Teške alergijske reakcije;
• Neželjeni efekti lijekova kao što su amlodipin ili docetaksel;
• Prekomerna primjena intravenoznih tekućina u bolnicama.

Osim toga, anasarka se može pojaviti i na kraju trudnoće, kada težina bebe uzrokuje više zadržavanja tekućine u tijelu majke, ali u ovom slučaju anasarka nestaje nakon rođenja djeteta. Limfna drenaža se može uraditi za poboljšanje simptoma nadutosti u trudnoći nakon trećeg mjeseca. Pogledajte više o tome kako obaviti limfnu drenažu u trudnoći.

Kako se tretman radi

Liječenje anasarke treba obavljati pod vodstvom liječnika opće prakse, kardiologa, nefrologa ili hepatologa, koji bi trebao ukazati na najbolji lijek za zdravstveno stanje koje je izazvalo anasarku. Općenito, diuretički lijekovi, kao što su furosemid ili spironolakton, indicirani su za uklanjanje viška tekućine iz tijela. Pogledajte glavne diuretike indicirane za ispuhivanje.

Nadalje, ovisno o uzroku anasarke, liječnik može ukazati na upotrebu lijekova kao što su antikoagulansi, antihipertenzivi, antibiotici za liječenje sepse, ili čak smanjiti količinu fiziološke otopine koja se daje u venu kod hospitaliziranih osoba.

Za smanjenje anasarke, u slučajevima venske insuficijencije, doktor može preporučiti i podizanje nogu, korištenje kompresijskih čarapa ili uređaja za pneumatsku kompresiju, što znači da se uređaj stavlja na noge koje se pune zrakom, a zatim isprazne, dajući osjećaj stezanja i otpuštanja, poboljšavajući cirkulaciju u nogama. Pogledajte više o tome čemu služe kompresijske čarape.

Važno je obratiti posebnu pažnju na kožu, kao što je upotreba hidratantnih krema, jer anasarka može dovesti do pojave lezija i čireva zbog kože koja se jako rasteže sa otokom.